打喷嚏、罪魁祸首流鼻涕、春季眼睛痒……春暖花开的花粉日子 ，对于不少人来说，过敏高却要经历“一把鼻涕一把泪”的不花困扰 。花粉过敏的“元凶”是鲜花吗 ？如何区分过敏和感冒 ？“过敏星人”该如何度过过敏季 ？湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家为大家支招 。
漫画 余宁山
一到春天 ，不少人就“一把鼻涕一把泪”
喷嚏打个不停 、眼睛痒到抓狂 、鼻子堵到崩溃……万物复苏的春天 ，不少人却“一把鼻涕一把泪”。
春光明媚 ，正是赏花 、踏青的好时节 ，但王女士却已经有一段时间不敢出门了 ，在鼻子出现打喷嚏 、流清涕等症状之后 ，她的症状又有了进一步的发展 。这几天，她的眼睛甚至嗓子都开始发痒 。她说 ：“对我来说，春天是美丽的威胁 ，想亲近但又怕亲近 。”
每年惊蛰一过 ，杨女士的鼻子就会状况不断 ，先是发痒进而频繁地打喷嚏。为了缓解不适 ，鼻子已经被她揉得通红 ，但痒的症状丝毫没有减轻 。她感觉周围的空气对鼻子充满了威胁，随时都可以引发不适。
4岁的浩浩（化名）最近总是喷嚏 、鼻涕不断 ，并伴随着皮肤瘙痒 ，一抓就是一条又红又肿的痕迹 。妈妈很苦恼 ：孩子怎么又感冒了呢 ？近日 ，妈妈带他来到医院就诊 ，医生为浩浩检查后察觉孩子不像是感冒 ，于是为他开具了过敏原检测。结果显示，浩浩是对花粉过敏 。原来 ，这几天长沙天气晴朗 ，妈妈便带着浩浩到附近的公园游玩 ，没想到与大自然“亲密接触”后 ，花粉竟成了他致病的“元凶” 。
近年来，随着人们生活环境及生活方式的改变，过敏性疾病发病率逐年升高，目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病 ，而过敏性疾病大多迁延不愈 ，不同程度地影响着人们的工作 、生活。
过敏≠感冒，同一症状反复出现要及时就医
湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科三病区主任 、主任医师王宁解释 ，所谓过敏 ，即免疫系统“错误”地识别了无害物质而发生过度反应 ，从而造成的机体损伤 。常见的过敏性疾病包括 ：
过敏性鼻炎。该病以阵发性打喷嚏 、流清水涕 、鼻痒 、鼻塞等为主要表现 ，在春季多是散播在空气中的花粉刺激所致 ，也有吸入其他过敏原的 ，如尘螨 、霉菌 、动物皮屑等 。
过敏性结膜炎 。有过敏性结膜炎的患者一到春天就会出现双眼奇痒 ，同时伴有结膜充血和轻度异物感的症状 ，孩子多表现为揉眼睛 、眨眼睛 ，其次是流泪、眼红 、眼酸痛 、眼睑肿 、畏光等。该病通常与过敏性鼻炎同时发生 ，在临床上又被称为过敏性鼻结膜炎，主要是春季的花粉过敏导致 。
过敏性哮喘 。该病的诱因通常是在春季吸入过敏原花粉 ，患者主要表现为咳嗽 、喘息 、呼吸困难 、胸闷和咳痰，症状典型的患者有哮鸣音 。
过敏性皮炎。春季紫外线增强 ，皮肤对紫外线的敏感性增加，再加上花粉、尘螨等过敏原的影响 ，人体毛细血管扩张充血 、皮肤出现炎症，导致皮肤出现红斑、丘疹 、瘙痒等症状 。
虽然过敏性疾病的症状和感冒有些相似 ，但春季花粉过敏和感冒有着本质上的区别：花粉过敏一般同一症状反复出现至少持续三周左右 ，不伴有头疼 、发热 、肌肉酸痛等症状；感冒病程比较短，一般3到7天 ，很少超过两周 。如果在这个季节同一症状反复出现的话 ，要警惕是花粉过敏，及时到医院就诊 ，明确过敏原。
不是感冒，就可以不用药吗 ？错 。如果任由过敏性疾病反复发作，可能会朝着严重的方向发展 。因此 ，对过敏性疾病应加以重视，阻止它由轻到重地进展。
“目前 ，临床上检测过敏原的方法主要有两种。”王宁介绍 ，首先是皮肤点刺试验 ，检测方法是将高纯度的一些致敏原液体涂抹于前臂皮肤表面 ，再使用针刺的方法使局部皮肤出现一定的轻度损伤。等待15分钟以后 ，如果患者对该过敏原出现过敏反应 ，就会出现局部的风团 、红斑以及瘙痒的症状，这时候就可以判定患者对该过敏原产生过敏症状 。不过由于每种过敏原都需要做一个点刺 ，会产生一定疼痛感 ，有些患者尤其是儿童不愿接受。
此外 ，过敏原特异性IgE检测（简称sIgE）是过敏性疾病病因诊断的重要方法 。当人体出现过敏状态时 ，体内会激发出特异性的E型免疫球蛋白（IgE） ，通过体外的抗原抗体反应来检测血液循环中IgE的水平 ，就能判断患者目前过敏的状态。
看上去不开花的树，才是花粉过敏的“罪魁祸首”
不少人可能会疑惑 ，为何生活中几乎不接触花 ，还会出现花粉过敏？其实 ，春季花粉过敏高发 ，“罪魁祸首”并不是花 。
自然界的花粉传播主要分为风媒和虫媒两种形式 。
虫媒花粉 ：如油菜花 、桃花 、梨花的花粉，靠蝴蝶或蜜蜂等昆虫传播，特点是花朵鲜艳 ，带有芳香或其他气味 ，花粉颗粒较大，花粉量不多，不易四处播散 ，通常不会引起过敏 。
风媒花粉：如柏树 、杨树、柳树、桦树 、梧桐等的花粉 ，特点是花粉颗粒小 ，花粉含量高，重量较轻，可以随风飘散到各处 ，接触到人体的皮肤 、眼睛 、口鼻等就会引起一系列的过敏症状。
王宁提醒 ，想要预防过敏或减轻不适，最主要的措施就是不接触过敏原 。
躲：上午10时 、下午4时这两个时间段的花粉浓度比较高 ，花粉过敏患者尽量避开这些时段外出。尤其不要在树木密集的地方 ，进行长跑、爬山等剧烈运动 ，浓度高的花粉环境可能诱发憋气甚至哮喘 ，危及生命。同时 ，尽可能减少身边环境中的过敏原 ，保持室内卫生 ，适当通风 。有条件的市民可在家准备一台空气过滤器 ，一定程度上可以达到过滤花粉的效果 。
防 ：外出时做好相应防护 ，戴口罩、眼镜（非隐形眼镜），外露的皮肤可涂霜剂 。驾驶汽车的途中 ，尽量减少开窗时间 。回家后 ，清洗脸部、手部等部位裸露在外的皮肤 ，更换衣物 。
护 ：保持皮肤完整性 ，洗澡时不用力搓洗 ，发病时不抓挠 、烫洗皮肤 ，出现皮肤脱屑时加强滋润保湿 ，选择柔软的贴身衣物 。
食 ：合理饮食，多吃维生素C丰富的食物 。若过敏性疾病发作时 ，少吃甜食及刺激性食物 。
明确有花粉过敏史的人 ，建议在过敏季到来前1至2周口服抗组胺类药物等。若是提前了解到要去的地方花粉浓度较高 ，可提前服用抗过敏药，或在医生指导下用药 。在过敏季 ，要规律使用鼻喷糖皮质激素或抗组胺类滴眼液等 ，直至花粉季结束 ，不建议自行停药 。
责任编辑 ：李旸
